top of page

Диагностика по пульсу


Диагностика по пульсу - главная составляющая первичного оследования и постановки диагноза в традиционной китайской медицине.

Знаменитый персидский врач и философ Ибн-Сина различал 48 типов пульса. В Китае в большинстве школ традиционной медицины пользуются 28 видами пульса, чтобы поставить безошибочный диагноз.

Диагностика по пульсу подразумевает улавливание врачом максимального количества особенностей пульсовой волны пациента. Исследование всегда проводится в комфортной обстановке. Врач во время исследования спокоен и максимально сосредоточен, дыхание ровное. Только в таком состоянии он сможет оценить соответствие частоты пульса частоте нормального дыхания. Врач твердо представляет себе последовательность своих действий и спектр ожидаемой после каждого из них информации. Во время осмотра его руки должны быть теплыми, чтобы не вносить дополнительный возмущающий фактор в процесс исследования. Желательно, чтобы между врачом и пациентом установились доверительные отношения, а сама процедура не рассматривалась как стресс.

Во время исследования пациенту необходимо удобно разместиться на стуле или кушетке. Его ни что не должно отвлекать. Одежда должна быть свободной, не стесняющей его тела.

 

У женщин основным, ведущим является состояние

пульсов правой руки, а у мужчин - левой

 

Приходить на пульсовую диагностику необходимо натощак и до физических нагрузок, чтобы врач мог легко уловить малейшее нарушение пульса. Обильная еда, алкоголь, физические нагрузки, нервный стресс и прочее изменяют характеристики пульса пациента.

Оптимальным временем исследования пульса является утро, когда, как пишется в трактате Су Вэнь, иньская энергия дремлет, а янская еще не поднялась, и, следовательно, пульс может рассматриваться как относительно базальный.

Техника исследования пульса

Наиболее общепринятым является исследование пульса в области лучевых артерий. Руки пациента, обращенные внутренней стороной наверх, охватывают ладонями снизу, так, чтобы большие пальцы оказывались изнутри и сверху, а остальные четыре пальца - снаружи и сверху. Для исследования пульса врач кладет кончик среднего пальца правой руки на область лучевой артерии на уровне шиловидного отростка лучевой кости левой руки пациента, а кончик среднего пальца левой руки - на соответствующую область его правой руки.

 

Правый пульс отражает состояние иньской составляющей гомеостаза,

а левый - янской.

 

Пальпируемая средними пальцами область - это область гуань или «барьер». Снаружи от нее в проекции акупунктурной точки тай-юань (точка юань канала легких) располагается указательный палец врача. Это область цунь или «мера, большой палец». Внутри от барьера в проекции акупунктурной точки цзин-цюй (точка металла или река-цзин канала легких) располагается безымянный палец врача. Это область ци, в некоторых транскрипциях чи, или «локоть, подошва».

В трактате Нэй цзин уточняется, что правые пульсы отражают состояние пяти органов чжан, а левые - пяти органов фу. В трактате Наньцзин содержится методика оценки пульсов правой руки:

  • При надавливании на сосуд так, чтобы исследовать состояние кожи (подобно весу трех горошин) получают информацию о канеле и органе чжан легкие.

  • Надавливая так, чтобы исследовать состояние крови (подобно весу шести горошин), получают информацию о канале и органе чжан сердце.

  • Надавливая так, чтобы исследовать мышцы (подобно весу девяти горошин), получают информацию о состоянии поджелудочной железы и селезенки.

  • Надавливая так, чтобы исследовать сухожилия и связки (подобно весу двенадцати горошин), получают информацию о состоянии печени.

  • Надавив до кости и слегка приподняв пальцы, получают информацию о состоянии почек.

Оценка состояния органов фу по пульсу на левой руке.

  • При надавливании на сосуд так, чтобы исследовать состояние кожи (подобно весу трех горошин) получают информацию о канале и органе чжан толстая кишка.

  • Надавливая так, чтобы исследовать состояние крови (подобно весу шести горошин) получают информацию о канале и органе чжан тонкая кишка.

  • Надавливая так, чтобы исследовать мышцы (подобно весу девяти горошин) получают информацию о состоянии органа и канала желудка. Надавливая так, чтобы исследовать сухожилия и связки (подобно весу двенадцати горошин) получают информацию о состоянии желчного пузыря.

  • Надавив до кости и слегка приподняв пальцы, получают информацию о состоянии мочевого пузыря.

Библиотека ТКМ
Мы в соцсетях
  • Facebook Social Icon
  • instagram-new-logo-png
  • Vkontakte Social Icon
bottom of page